Introductie
Op de Spoedeisende Hulp (SEH) heeft u een longembolie gekregen. In deze informatie leest u:
- Wat een longembolie is
- Wat mogelijke oorzaken kunnen zijn
- Welke klachten bij een longembolie passen
- Wat de behandeling is
- Wanneer u contact met een arts moet opnemen
Wat is een longembolie?
Een longembolie is een verstopping in een of meerdere bloedvaten in de longen. Het ontstaat meestal doordat een bloedprop (trombus) ergens in het lichaam losraakt en via de bloedstroom naar de longen reist. In de longen blokkeert het stolsel de bloedstroom. Hierdoor komt er minder zuurstof in het bloed, wat kan leiden tot zuurstoftekort in het lichaam. Dit kan problemen geven met de ademhaling, hartslag en bloeddruk.
Een longembolie ontstaat vaak door trombose. Bij trombose ontstaat er een bloedprop in een diepe ader, vaak in het been. Dit wordt diepe veneuze trombose (DVT) genoemd. Het stolsel kan loskomen, en via het hart naar de longen reizen.
Risicofactoren voor trombose en longembolie zijn:
- Lang stilzitten of liggen (bijvoorbeeld bij bedrust, na een operatie, met een gipsbeen of tijdens een lange vliegreis)
- Zwangerschap of het gebruik van de anticonceptiepil of andere hormonen
- Erfelijke aanleg waardoor het bloed sneller stolt
- Langdurige ziekten zoals kanker, hart- en vaatziekten of longaandoeningen
- Ernstige infecties
- Overgewicht
Klachten van een longembolie
De klachten van een longembolie kunnen verschillend zijn. Dit hangt af van de grootte van het stolsel en hoeveel bloedvaten in de longen geblokkeerd zijn.
Veelvoorkomende klachten zijn:
- Plotselinge kortademigheid of moeite met ademhalen
- Pijn op de borst, die vaak scherp is en erger wordt bij ademhalen
- Snelle hartslag
- Hoesten, soms met bloed
- Flauwvallen of duizeligheid
Niet iedereen heeft dezelfde klachten. Bij een kleine longembolie zijn de klachten vaak minder erg. Maar een grote longembolie kan snel levensgevaarlijk zijn.
Diagnose van longembolie
Om te weten of iemand een longembolie heeft, worden er verschillende onderzoeken gedaan. Vaak wordt de diagnose gesteld met een CT-scan.
Behandeling van een longembolie
De behandeling van een longembolie heeft als doel het stolsel niet groter te maken en nieuwe stolsels te voorkomen. Hierdoor krijgt het lichaam de tijd om het stolsel zelf af te breken. De belangrijkste behandeling is het gebruik van bloedverdunners.
Bloedverdunners (anticoagulantia):
Dit zijn medicijnen die voorkomen dat het stolsel groter wordt en nieuwe stolsels ontstaan. Er zijn verschillende soorten bloedverdunners. Vaak krijgt u een bloedverdunner in tabletvorm. Soms krijgt u tijdelijk injecties onderhuids in de buik of het bovenbeen.
Het is belangrijk om te weten dat het geen probleem is om alvast te beginnen met bloedverdunners, voordat de diagnose definitief is gesteld met een CT-scan. De bloedverdunners zorgen er niet voor dat een longembolie onzichtbaar wordt op de scan.
Of u in het ziekenhuis moet blijven, hangt af van hoe groot de longembolie is en welke klachten u heeft. Als u zich goed voelt en uw situatie is stabiel, mag u soms naar huis vanaf de SEH, en wordt u later op de polikliniek gecontroleerd. Als het nodig is om u langer in het ziekenhuis te houden (bijvoorbeeld als uw zuurstofgehalte of bloeddruk te laag is), wordt u opgenomen.
Preventie van longembolie / Wat kunt u zelf doen?
Het is vooral belangrijk om longembolieën te voorkomen bij mensen die risico hebben op trombose. Enkele belangrijke maatregelen zijn:
- Voldoende bewegen: vooral bij lange periodes van inactiviteit, zoals lange vliegreizen
- Medicatie bij verhoogd risico: mensen met een verhoogd risico op trombose moeten soms (levenslang) bloedverdunners gebruiken
- Gezonde voeding en genoeg drinken: dit helpt om de bloedcirculatie te verbeteren en stolsels te voorkomen
Wanneer moet u contact opnemen met een arts?
- Als u klachten heeft van een longembolie, zoals plotselinge kortademigheid of pijn op de borst, moet u direct medische hulp zoeken
- Als u gestart bent met de behandeling voor een longembolie en uw klachten verergeren
- Als u wordt behandeld voor trombose (bijvoorbeeld een trombosebeen) en plotseling kortademig wordt of pijn op de borst krijgt
Meer informatie?
Voor meer informatie over anafylaxie kunt u terecht op de website https://anafylaxie.com/.