Sleutelbeenbreuk

De arts van de Spoedeisende Hulp (SEH) heeft bij u een gebroken sleutelbeen geconstateerd. U mag weer naar huis van de arts. Hier leest u:

  • Wat een sleutelbeenbreuk is
  • Wat de behandeling is
  • Tips voor thuis
  • Hoe het herstel verloopt

Wat is een sleutelbeenbreuk?

Een gebroken sleutelbeen is een veel voorkomende botbreuk. Deze breuk geneest meestal goed. Er zijn bijna nooit problemen bij het genezen.

Wat is de behandeling?

De behandeling van een sleutelbeenbreuk is meestal eenvoudig. Met rust en wat oefeningen geneest de breuk vanzelf. U draagt een mitella (een draagdoek) om uw schouder rust te geven. Het is ook belangrijk om voorzichtig te oefenen zonder uw schouder te belasten.

Rust helpt bij het genezen van de breuk. Maar zodra het kan, moet u oefeningen doen (zie hieronder). Als u niet oefent, kan uw schouder stijf worden en geneest de breuk niet goed. Door de mitella te dragen, krijgt uw schouder genoeg rust om te genezen. Als er een afwijkende stand van het sleutelbeen is, verbetert dit meestal in de eerste week. Na ongeveer zes weken is de breuk vaak zo goed genezen dat u uw arm weer normaal kunt gebruiken. Soms blijft er een verdikking van het bot zichtbaar op de plek van de breuk.

In sommige gevallen is een operatie nodig om de breuk te herstellen. De specialist op de polikliniek zal dit met u bespreken als dat nodig is.

Wat kunt u zelf doen?

  • Haal vier tot zes keer per dag uw arm uit de mitella en strek uw elleboog even. Buig en strek uw elleboog een paar keer om te voorkomen dat deze stijf wordt.
  • U kunt de mitella afdoen tijdens het slapen en bij het douchen of baden.
  • Luister naar uw pijn. Als u geen pijn meer heeft, is de mitella niet meer nodig. Alles wat u zonder pijn kunt doen, mag u doen.
  • Neem paracetamol tegen de pijn als dat nodig is.
  • Doe draaioefeningen om verstijving van de schouder te voorkomen. Begin hiermee zodra het kan, meestal na een week als u op controle bent geweest. Buig uw bovenlichaam voorover zodat uw arm in de mitella vrij hangt en maak draaiende bewegingen met uw schouder. Het lijkt alsof u in een grote pan roert, waarbij de pan steeds groter wordt.

Hoe verloopt het herstel?

Meestal heeft u na ongeveer een week een controleafspraak op de polikliniek. De arts kijkt dan hoe het met uw sleutelbeen gaat en u kunt vragen stellen. De belangrijkste complicatie is dat de breuk niet goed vastgroeit, maar dit gebeurt bijna nooit. De arts let hier altijd goed op tijdens de controle.
Voor meer informatie of vragen kunt u contact opnemen met de Spoedeisende Hulp waar u behandeld bent of met uw huisarts.

Meer informatie?

Voor meer informatie verwijzen wij u naar de Spoedeisende Hulp waar u behandeld bent of uw huisarts.

Schouderluxatie

De arts van de Spoedeisende Hulp (SEH) heeft bij u een schouderluxatie geconstateerd. U mag weer naar huis van de arts. Hier leest u:

  • Wat een schouderluxatie is,
  • Wat de behandeling is,
  • Wat u zelf kunt doen,
  • Hoe het herstel verloopt,
  • Wanneer u contact moet opnemen met een arts.

Wat is een schouderluxatie?

Schouderluxatie betekent dat de bovenarm uit de kom is. De bovenarm zit niet meer op de juiste plaats in de schouderkom.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Eerst wordt een röntgenfoto gemaakt om te kijken of de schouder uit de kom is en of er botbreuken zijn. Daarna probeert de arts de schouder weer in de kom te krijgen. Soms wordt hierbij een prik gegeven of wordt u in lichte slaap gebracht. Na de terugplaatsing vermindert de pijn en wordt opnieuw een röntgenfoto gemaakt om de schouder te controleren.

Wat is de behandeling?

Door de luxatie zijn de banden en spieren van de schouder beschadigd. Voor genezing is rust nodig. U krijgt een mitella om de arm stil te houden. Draag de mitella overdag. ’s Nachts mag de mitella af maar laat de arm tegen het lichaam rusten, bijvoorbeeld met een strak shirt erover. Voor het douchen mag de mitella even af, maar houd de arm dan tegen uw lichaam. De eerste weken mag u de arm absoluut niet naar buiten draaien of omhoog steken. Als u dat wel doet bestaat de kans dat de schouder opnieuw uit de kom gaat.

Wat kunt u zelf doen?

  • Beweeg uw vingers in de mitella en maak een paar keer per dag een vuist.
  • Geef de schouder vooral de eerste week voldoende rust.
  • Als er pijnstillers zijn voorgeschreven neem deze dan in om pijn te verminderen en het herstel te bevorderen.

Hoe verloopt het herstel?

U krijgt een vervolgafspraak voor controle en verdere behandeling. Het kan langer dan zes weken duren voordat u de schouder weer goed kunt gebruiken voor zware inspanningen. Soms genezen de banden niet goed en kan de schouder opnieuw uit de kom schieten. Als dit vaker gebeurt dan kan een operatie nodig zijn. Soms kan er tijdelijk een doof gevoel in de bovenarm ontstaan.

Wanneer contact met de arts?

Neem contact op met de polikliniek of Spoedeisende Hulp bij:

  • Abnormale zwelling van de hand of onderarm
  • Huidverkleuring
  • Toename van de pijn

Meer informatie?

Voor meer informatie verwijzen wij u naar de Spoedeisende Hulp waar u behandeld bent of uw huisarts.

Gips om uw arm

Op de Spoedeisende hulp heeft u gips gekregen om uw arm. U mag weer naar huis van de arts. Hier leest u:

  • wat gips is en waar het voor zorgt,
  • hoe het aangelegd wordt,
  • over adviezen van kalkgips,
  • adviezen om zwelling te voorkomen danwel te verminderen.

Wat is gips en waar zorgt het voor?

Het gipsverband dat op de Spoedeisende Hulp wordt gebruikt, is gemaakt van kalk. Het zorgt ervoor dat het bot in de juiste stand blijft staan en biedt bescherming aan beschadigde gewrichten of pezen.

Hoe wordt het gips aangelegd?

Eerst krijgt u een kous om uw arm. Daarna komt er een wattenverband omheen. Vervolgens wordt het natte gips aangebracht, dat warm wordt en daarna hard. Soms blijft het gips aan één kant open om ruimte te geven voor zwelling zodat het bloed goed kan doorstromen. Later kan het gips helemaal rondom de arm worden aangebracht, dit gebeurt op de polikliniek.

Adviezen voor kalkgips

  • Kalkgips is pas na 24 tot 48 uur helemaal droog en hard.
  • Laat uw arm de eerste dag niet op een harde ondergrond rusten, maar bijvoorbeeld op een kussen.
  • Het gips mag niet nat worden. Gebruik een douchehoes of plastic zak om het te beschermen tijdens het douchen.
  • U kunt last krijgen van jeuk door vocht tussen uw huid en het gips. Om jeuk te verminderen, föhn tussen uw huid en het gips met koude lucht om huidverbranding te voorkomen. Gebruik geen voorwerpen zoals een breinaald om te krabben, dit kan uw huid beschadigen.

Adviezen om zwelling te voorkomen dan wel te verminderen

Houd uw arm zo veel mogelijk omhoog om zwelling te voorkomen. Doe eventuele ringen en sieraden af.

Draag uw arm in een mitella en zorg dat uw hand hoger is dan uw elleboog:

  • Uw hand moet volledig in de mitella rusten.
  • ’s Nachts kunt u uw arm op een kussentje leggen en de mitella afdoen.

Advies

Om uw gewrichten soepel te houden en de bloedsomloop te stimuleren, is het belangrijk dat u 2 à 3 keer per dag oefeningen doet.

  1. Maak een vuist en strek daarna uw vingers.
  2. Draai rondjes met uw schouder.
  3. Als uw elleboog niet is ingegipst, buig en strek uw elleboog.

Wanneer moet u contact opnemen met het ziekenhuis

  • Als uw vingers blauw, wit of erg dik worden.
  • Als uw vingers tintelen en dit niet overgaat.
  • Als u uw vingers nauwelijks kunt bewegen.
  • Als u pijn of knellen voelt die niet overgaat.
  • Als het gips gebroken of gescheurd is.
  • Als het gips nat geworden is.

Meer informatie?

Voor meer informatie verwijzen wij u naar de Spoedeisende Hulp waar u behandeld bent of uw huisarts.

Drukverband

De arts heeft bij u een verstuiking, scheuring, verzwikking of kneuzing van een gewricht vastgesteld. U heeft hiervoor een drukverband gekregen, dat helpt om het gewricht te ondersteunen en de zwelling of pijn te verminderen. U mag weer naar huis.
Hier leest u:

  • adviezen voor een blessure aan een gewricht van het been
  • adviezen voor een blessure aan een gewricht van de arm.
  • wanneer u contact moet opnemen met uw (huis)arts.

Adviezen voor een blessure aan een gewricht van het been

  • Gebruik uw been alleen als het niet te veel pijn doet. Bij veel pijn moet u meer rust nemen.
  • Gebruik elleboogkrukken als u moet lopen, als de dokter dit heeft geadviseerd.
  • Laat uw been niet naar beneden hangen, maar leg het zo veel mogelijk hoog. Houd uw voet hoger dan uw knie en uw knie hoger dan uw lies. Dit helpt de zwelling en pijn sneller te verminderen.
  • Leg ’s nachts een kussen onder het voeteneinde van uw matras.
  • Beweeg uw voet regelmatig op en neer om te voorkomen dat uw enkel stijf wordt.
  • Maak geen draaiende bewegingen met uw been. Zo krijgen de banden rust.
  • U mag paracetamol gebruiken tegen de pijn, tenzij de dokter u andere pijnmedicatie heeft voorgeschreven.
  • Draag stevige schoenen in de eerste tijd nadat het drukverband is verwijderd.

Adviezen voor een blessure aan een gewricht van de arm:

  • Houd uw arm in een mitella of sling. Doe deze ’s nachts af.
  • Houd uw hand iets hoger dan uw elleboog. Dit helpt om de zwelling en pijn sneller te verminderen.
  • Beweeg regelmatig uw vingers en schouder (strek en buig uw vingers; maak draaiende bewegingen met uw schouder) om stijfheid te voorkomen.
  • Leg uw onderarm eventueel op een kussen als u aan tafel zit of op bed ligt.
  • Draag geen sieraden aan de geblesseerde arm.
  • U mag paracetamol gebruiken tegen de pijn, tenzij de dokter u andere pijnmedicatie heeft voorgeschreven.
  • Uw dokter heeft met u besproken hoe lang u het drukverband moet dragen en wanneer het eventueel vervangen kan worden door een ander soort verband.

Wanneer contact opnemen met een arts?

Als uw enkel of hand erg dik wordt, kan dit problemen geven met de doorbloeding en klachten van spieren of zenuwen veroorzaken. Maak het verband losser als de zwelling toeneemt, als u tintelingen voelt in uw voet of hand of als de pijn erger wordt. Neem contact op met de huis(arts) of spoedeisende hulp bij aaklachten.

Meer informatie?

Voor meer informatie verwijzen wij u naar de Spoedeisende Hulp waar u behandeld bent of uw huisarts.

Dakpanpleister

Op de Spoedeisende Hulp heeft u een dakpanpleister of buddytape om uw vingers of tenen gekregen. In deze informatie noemen we het dakpanpleister.

U mag weer naar huis van de arts. Hier leest u:

  • wat een dakpanpleister is
  • tips voor thuis,
  • hoe het herstel verloopt.

Wat is dakpanpleister?

U heeft een dakpanpleister gekregen, omdat u een vinger of teen heeft gebroken of gekneusd. Het verband is om twee tenen of vingers gedaan, zodat de gezonde teen of vinger de gewonde teen of vinger kan ondersteunen. Tussen de tenen of vingers zit een gaasje om de huid te beschermen. De pleisters kruisen elkaar en worden als dakpannen om de tenen of vingers aangebracht.

Wat kunt u verder zelf doen?

Voor een goed herstel is het belangrijk dat u het verband zo lang laat zitten als de arts heeft gezegd. Hoe lang dat is, kan per persoon verschillen.

  • Het verband mag niet nat worden, omdat de huid eronder dan kan beschadigen.
  • Als het verband nat of erg vuil is, mag u het vervangen. Doe het nieuwe verband op dezelfde manier om, laag over laag. Een verpleegkundige kan u uitleggen hoe dit moet.
  • Draag stevige en goed beschermende schoenen als u een dakpanpleister om uw tenen heeft.
  • Als u allergisch bent voor pleisters, kan uw huid onder het verband geïrriteerd raken. Dan kunt u ervoor kiezen het verband te verwijderen. In plaats daarvan kunt u stevige schoenen dragen om uw pijnlijke teen te ondersteunen. Overleg altijd met uw arts of verpleegkundige. Voor een pijnlijke vinger geldt hetzelfde: als u een allergische reactie heeft, kunt u het verband verwijderen en de vinger voorzichtig gebruiken, zolang het niet te pijnlijk is.

Hoe verloopt het herstel?

De teen of vinger kan zeker enkele weken pijnlijk blijven.

Wanneer contact opnemen met een arts?

Neem contact op met uw huisarts als u tekenen van een ontsteking ziet (roodheid, pus, koorts) of als de klachten na 6 weken nog steeds aanhouden.

Meer informatie?

Voor meer informatie verwijzen wij u naar de Spoedeisende Hulp waar u behandeld bent of uw huisarts.

AC (of sleutelbeen)-luxatie

De arts van de Spoedeisende Hulp (SEH) heeft bij u een AC-luxatie (acromioclaviculaire luxatie / sleutelbeen uit de kom) vastgesteld. U mag weer naar huis van de arts. Hier leest u:

  • wat een AC-luxatie is,
  • waar u last van kunt hebben,
  • tips voor thuis,
  • wat u zelf kunt doen,
  • hoe het herstel verloopt.

Wat is een AC (of sleutelbeen)-luxatie?

De bovenkant van uw schouder bestaat uit verschillende botdelen die door kapsels en banden met elkaar zijn verbonden. Het AC-gewricht is het gewricht dat u voelt als het uitstekende deel boven op uw schouder. Dit is het gewricht tussen het sleutelbeen en de schouder. Bij een luxatie zit het uiteinde van het sleutelbeen niet meer op de juiste plek. Dit gebeurt door het scheuren van kapsel en banden van het AC-gewricht. AC-luxaties ontstaan vaak door een val op de bovenkant van de schouder of een val met een uitgestrekte arm.

Wat zijn de klachten?

Bij een AC-luxatie kunt u veel pijn hebben boven op uw schouder. Als u uw bovenarm beweegt, kan de pijn erger worden. Soms staat het uiteinde van uw sleutelbeen hoger dan normaal. U ziet en voelt dan een knobbel onder de huid. Dit herstelt meestal vanzelf.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Om te kijken of u een AC-luxatie heeft, krijgt u een lichamelijk onderzoek. Soms worden er ook röntgenfoto’s gemaakt. De ernst van de schade kan verschillen per persoon.

Wat is de behandeling?

Een AC-luxatie wordt meestal behandeld met een mitella. Deze heeft u van een verpleegkundige gekregen op de SEH. De mitella helpt om de beweging van uw arm te beperken, zodat het gewricht voldoende rust krijgt, meestal minstens een week.

Afhankelijk van hoe ernstig uw klachten zijn, kunt u een controle-afspraak voor de polikliniek krijgen.

In sommige gevallen is een operatie nodig om de AC-luxatie te behandelen. Als dit nodig is, zal de specialist van de polikliniek dit met u bespreken.

Wat kunt u zelf doen?

  • Probeer uw arm de eerste week zoveel mogelijk rust te geven. De mitella helpt daarbij.
  • Vermijd zwaar tillen de eerste zes weken.
  • Om de genezing te bevorderen en pijn te verminderen, krijgt u soms pijnstillers. Neem deze pijnstillers zoals voorgeschreven.
  • Het is belangrijk om uw schouder te oefenen om verstijving te voorkomen. Verwijder de mitella gedurende de dag om de vier uur en oefen uw elleboog door deze een paar keer helemaal te buigen en te strekken. Oefen daarna uw schouder door deze rustig in cirkels te draaien, steeds groter, zowel naar links als naar rechts. Doe de mitella daarna weer om.

Hoe verloopt het herstel?

Na een week nemen de klachten vaak al deels af. Als uw arts het goedkeurt, mag u de mitella dan afdoen. Bij de meeste mensen herstelt het gewricht vanzelf. Soms zal de specialist na het polikliniekbezoek fysiotherapie aanraden. Het kan enkele maanden duren voordat uw schouder weer volledig belastbaar is. Bij sommige mensen blijft de schouder gevoelig bij belasting. Realiseer u dat de situatie voor iedereen anders is.

Meer informatie?

Voor meer informatie verwijzen wij u naar de Spoedeisende Hulp waar u behandeld bent of uw huisarts.